In der Tumorstatistik für Frauen in Deutschland steht der Brustkrebs seit Langem auf Platz 1 der häufigsten Krebsarten. Unter den Top 10 folgen dann weitere gynäkologische Krebsleiden, zum Beispiel der Gebärmutter-, Eierstock- sowie Gebärmutterhalskrebs. Gynäkologische Tumoren stellen somit eine sehr hohe Gesundheitsgefahr im Leben von Frauen dar.
Hier finden Sie einen Überblick über die gynäkologischen Krebserkrankungen sowie Spezialisten für deren Behandlung.
Tumoren können generell beide Geschlechter betreffen. Ihre Häufigkeit nimmt mit steigendem Lebensalter weiter zu. Es gibt aber auch rein männliche oder weibliche Tumorerkrankungen.
Die in unseren Breiten häufigsten gynäkologischen Krebsleiden sind:
Gynäkologische Krebsleiden sind Tumorerkrankungen, die ausschließlich bei Frauen auftreten können, da nur diese die davon betroffenen Organe aufweisen.
Jedoch gibt es hier eine Einschränkung: Das Mammakarzinom (Brustkrebs) tritt bei Frauen zwar viel häufiger auf, jedoch können auch Männer an Brustkrebs erkranken.
In den vergangenen Jahren ist die medizinische Forschung auf dem Gebiet der Tumorerkrankungen weiter fortgeschritten.
Heute ist bekannt, dass es das Mammakarzinom oder den Gebärmutterhalskrebs als immer gleiche Tumorentität nicht gibt. Vielmehr erkranken unterschiedliche Frauen individuell an ihrem ganz eigenen Tumor. Dies hängt unter anderem mit der Genetik zusammen.
Einige Frauen tragen bestimmte Markergene, die ein gynäkologisches Krebsleiden wahrscheinlicher machen.
Dazu gehören beispielsweise die Gene BRCA-1 und BRCA-2, die familiär ein größeres Krebsrisiko bedeuten. In der Regel erkranken dann betroffene Frauen einer Familie in mehreren Generationen und mitunter auch an multiplen gynäkologischen Krebsleiden.
Gynäkologische Tumoren treten bei Frauen vornehmlich in diesen Bereichen auf:
In vielen Fällen handelt es sich bei den gynäkologischen Krebsleiden um sogenannte Karzinome. Dabei sind im Wesentlichen Zellwucherungen, die ihren Ausgang im Bereich der Haut- und Schleimhautzellen nehmen.
Plattenepithelien und Drüsenepithelzellen sind hier meist der Ursprung der malignen (bösartigen) Veränderungen.
Typisch für Karzinome ist die zumeist lymphogene Streuung. Das heißt, dass gynäkologische Krebsleiden häufig über die Lymphbahnen Tochtergeschwulste (Metastasen) absetzen und sich so im Körper verteilen.
Die genauen Ursachen sind für eine Vielzahl von Krebserkrankungen unbekannt.
Als Risikofaktoren für gynäkologische gelten jedoch:
Alkohol- und Nikotinkonsum steigert das Risiko für gynäkologische Krebsleiden @ doucefleur/AdobeStock
Einen besonders wichtigen Risikofaktor – z. B. für den Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) – stellen zudem Virusinfektionen dar. Hier ist insbesondere eine Ansteckung mit humanen Papillomviren (HPV) vom Typ 16 und 18 zu nennen.
Diese Viren sind unter anderem sexuell übertragbar und infizieren dabei Haut- und Schleimhautzellen. In diesen Zellen können sich die Viren dauerhaft einnisten.
Sie führen mit einem hohen Risiko zu Zellveränderungen und zur Krebsentstehung (Kanzerogenese). Mehr als 90 % der Zervixkarzinome sind für HPV16/18 positiv.
Die Symptome einer Tumorerkrankung hängen von folgenden Faktoren ab:
Anfangs sind viele der gynäkologischen Krebsleiden vollkommen symptomlos. Das heißt, die Frauen bemerken nichts von ihrer Krankheit.
Im weiteren Verlauf können verschiedene Symptome hinzukommen, die für Tumorerkrankungen im Allgemeinen charakteristisch sind:
Ebenso kann ein unerklärlicher, aber deutlich ausgeprägter Gewichtsverlust innerhalb kürzester Zeit auftreten. Dies sollte immer ein Warnsignal sein, um sich einem Arzt vorzustellen.
Anders als Männer sind Frauen in der Regel bereits mit dem Einsetzen der Pubertät in fachärztlicher Betreuung beim Gynäkologen. Dort bekommen sie jährliche Früherkennungsuntersuchungen, beispielsweise für das Mammakarzinom (Mammographie) oder das Zervixkarzinom (PAP-Test).
Besonders wichtig ist zudem die regelmäßige Selbstuntersuchung der Brust.
Mögliche Anzeichen für einen Tumor sind:
Die Mammographie ist die spezielle Röntgenuntersuchung der Brust @ Gorodenkoff /AdobeStock
Sowohl die Selbstuntersuchung als auch die Früherkennungsuntersuchungen sind darüber hinaus wichtig für eine frühzeitige Diagnose gynäkologischer Krebsleiden.
Je früher Ärzte diese erkennen und behandeln, desto besser ist die Krankheitsprognose. Experten sprechen hierbei auch vom 5-Jahres-Überleben.
Insbesondere für jüngere Frauen mit Kinderwunsch ist es bei einer Krebsdiagnose wichtig, an den Fruchtbarkeitserhalt zu denken. Im ersten Moment scheint es allein ums Überleben zu gehen – Fragen nach einem eigenen Kind stellen sich nicht.
Jedoch schädigen Chemotherapien und Bestrahlung das Erbgut der Zellen. Sie können auch langfristig – je nach bestrahltem Organ – zur Unfruchtbarkeit führen.
Ein Kinderwunsch ist in der Folge häufig unerfüllbar. In vielen Fällen besteht die Möglichkeit, Eizellen vor dem Therapiebeginn zu gewinnen und einzufrieren. So können sich Frauen im weiteren Lebensverlauf den Kinderwunsch erfüllen.
Studien zeigen, dass sich bis zu 76 % der Betroffenen später im Leben ein Kind wünschen. Dies verdeutlicht sehr anschaulich, welchen Stellenwert der Fruchtbarkeitserhalt für Patienten in der Zeit nach der Heilung hat.
Krebsvorsorge gelingt auf verschiedene Weise. Gerade mit Blick auf die gynäkologischen Krebsleiden gibt es wirksame Möglichkeiten, das Krebsrisiko zu senken.
Dazu gehören beispielsweise:
Ein Lebensstil mit gesundem Essen und viel Bewegung hilft bei der Prävention @ M.studio /AdobeStock
Die HPV-Impfung schützt in über 90 % der Fälle vor einer Infektion mit HPV 16 und 18.
Darüber hinaus zeigen Studien, dass eine HPV-Impfung bei Mädchen das Risiko für die Krebsvorstufen des Gebärmutterhalskrebses nachweislich verringert.
Für eine optimale Schutzwirkung sollten Mädchen vor dem ersten Infektionsrisiko geimpft sein. Deshalb empfiehlt die Impfkommission (STIKO) die HPV-Impfung für beide Geschlechter im Alter ab 9 Jahren als Präventionsmaßnahme.
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